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让群众在家门口看好病

2022/1/12 | 来源:医药卫生网

让群众在家门口看好病
——孟州市高质量推进紧密型县域医共体建设

   “现在,城里医院的专家来俺家门口的卫生院坐诊,村里人不仅看病方便了,还能享受医保报销待遇,真是太好啦!”1月10日,在孟州市西虢卫生院,前来就诊的刘嘉伟说。
    这样便捷就医的场景在孟州市非常普遍。据了解,自2021年以来,孟州市结合实际情况,组建以孟州市中医院为牵头单位,市妇幼保健院、7家乡镇卫生院、4家社区卫生服务中心、258家村卫生室(所)为成员单位的孟州市紧密型县域医共体——孟州市公立医疗健康服务集团,整合县、乡、村卫生资源,加大基础设施建设,打造县域就医新模式,全面提升全市医疗服务水平,让乡村百姓在家门口也能享受到城乡“同质化”医疗服务。
    “通过积极推进紧密型县域医共体和基础医学中心建设,实施疾病预防控制中心、中医药服务、乡村医疗三大能力提升工程,加快构建城乡一体、紧密协作的医疗卫生服务体系,高水平建设健康孟州。”孟州市委书记、市人大常委会主任卢和平说。
完善政策保障 优化体系建设
    加强政策保障,推进医共体高质量发展。孟州市成立了医共体管理委员会,进一步明确卫生健康、财政、人力资源和社会保障、医保等部门的职责,形成政府主导、卫生健康委牵头、部门联合、县乡医疗机构实施的工作模式。积极探索改革医保支付方式,实行医共体医保总额打包预付、住院患者DIP(按病种分值付费)管理,合理制定和调整医疗服务价格,建立灵活、有序的价格动态调整机制,及时与医保支付系统衔接,深化支付方式改革。该市出台配套文件,明确医共体内人员编制统筹使用,最大限度发挥编制资源的效用。建立了日常考核机制,按照季度对家庭医生签约服务和基本公共卫生服务项目进行考核,并将考核结果与年度公共卫生经费绩效挂钩,强化各医疗机构的工作主动性。
    “我们实行了党委领导下的院长负责制,充分发挥医共体党委‘把方向、管大局、作决策、保落实’的领导作用。配强医共体领导班子,增加妇幼保健院院长和一名疾病预防控制中心副主任为集团总医院副院长,进一步夯实医共体建设医防结合的组织基础。”就如何加强运行管理,确保医共体建设有序、高效推进,孟州市卫生健康委党组书记、主任申路武说。为此,该市制定医共体章程,明确医共体总医院和各成员单位权责关系,建立健全议事决策制度。在医共体内实行行政、人员、业务、药械、财务、绩效、信息“七统一”管理,实现了医疗资源和信息共享,形成了以紧密型医共体为载体的管理、责任、服务、利益的共同体。
    注重能力提升,夯实基层医疗服务基础。乡镇卫生院作为基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,担负着向群众提供普惠可及的医疗服务的重要任务。为了给乡镇卫生院发展提供坚强的组织保障和人才支持,该市注重人才选拔,对公立医疗健康服务集团乡镇卫生院院长、副院长实行统一公开选拔,竞聘上岗。
多重发力 提升基层医疗服务水平
    孟州市的医共体建设从一开始就注重提升基层医疗机构的服务水平,以保证基层百姓能够享受到城乡“同质化”医疗服务。
    “县级专家走进来,基层医生走出去,通过‘一对一’对口帮扶、对调,使群众在家门口就可以享受到县级优质的医疗服务,节约了群众的就医成本,提升了群众就医体验,也有效提升了卫生院的就诊率。”西虢卫生院院长姚丹杰说,有了紧密型医共体,乡镇卫生院的医生还可以对调到县级医院培养、学习,把更好的治疗技术和经验学成带回来,运用到诊疗工作中,促进基层医疗机构服务水平得到整体提升。
    孟州市建立了对口帮扶机制,由医共体总医院医师与乡镇卫生院医师、村医结成“1+1+1”对子,先后开展理论授课、人员培训、技术指导、义诊等“传、帮、带”活动。截至目前,该市累计派帮扶人员96人次,开展专项帮扶248例次,医疗查房413次,培训讲座23场次,指导开展新技术14项。
    孟州市医共体总医院设置内部管理和服务机构,依托省级、市级医院与该市7家乡镇卫生院建立了远程会诊中心,扎实开展远程医疗服务,实现了信息互联互通、结果互认。截至目前,孟州市医共体总医院共与上级三级甲等医疗机构合作开展远程影像诊断1557例,远程心电诊断545例,预约平台转诊1129例,远程会诊126例,远程会议78场;与下级乡镇卫生院开展远程会诊24例,远程培训9场,为基层群众提供精准、高效、便捷的就医新模式,基层医疗卫生服务能力得到进一步提升。
    强化分级诊疗,进一步提升县域就诊率。通过实施分级诊疗,进一步明确各医疗机构功能定位,严格落实分级诊疗制度,将患者分流到乡、村两级,畅通内部上下转诊绿色通道,逐步推进患者由“无序就医”向“有序就医”转变。截至目前,该市县域就诊率达89.21%,县域内基层就诊率达58.34%,县域住院率达68.24%,县域居民健康素养水平提升至27.5%,就医秩序日趋合理,基层群众的健康指数不断提高。
    “要抓住当前卫生健康事业发展的机遇,以医共体建设为抓手,以群众满意为目标,全力推进紧密型县域医共体建设工作向纵深发展,让群众在家门口好看病、看好病。”孟州市委副书记、市长李明霖说。
 (王正勋 侯林峰 郭雪莹)

发布人:报纸编辑 
编辑:报纸编辑 
审核:报纸编辑 


 

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